Førskolebarn

Skade hos et barn - førstehjelp og når er et besøk på legevakten nødvendig?


Barn er veldig mobile av natur og det er praktisk talt umulig å beskytte dem mot mindre ulykker som kan oppstå mens de leker i barnehage, skole eller hjemme på lekeplassen. Derfor er det verdt å vite hvordan man skal takle sår og skrubbsår og når man skal ta et barn til lege eller legevakt?

Typer sår hos barn

Sår på grunn av årsakene til deres dannelse og karakteristiske trekk ved utseende er delt inn i flere typer. Av disse har barn oftest:

  • skrubbsår - dette er sår som oppstår når skaden virker tangentielt på hudoverflaten og skader overhuden (oftest er de forårsaket av fall og påvirker hender, albuer og knær). De er vanligvis skitne og skitne, moderat blødende og er ganske smertefulle.
  • Kutt sår - oppstå fra skade forårsaket av en skarp gjenstand (f.eks. et glassstykke). De er preget av jevn kant og kraftig blødning (intensiteten av blødning avhenger i stor grad av sårens dybde).
  • Stab sår - oppstå som et resultat av handlingen fra en skarp gjenstand (for eksempel en kniv eller stang) som stikker inn i kroppen. De er vanligvis preget av svak hudskade, men kan være ledsaget av usynlige skader på dypere vev.
  • kuttskader - oppstå på grunn av virkningen av skarpe gjenstander med ujevne kanter (resultatet av kroking på en utstående spiker eller knute). Selve såret er ujevnt og kan blø intensivt.
  • Stab sår - de er et resultat av bitt av dyr (vanligvis hunder) og kombinerer funksjonene til sår i snitt, snøringer og stikk. Som regel blir de behandlet som infiserte sår og krever modifisert behandling.
    Dette er selvfølgelig bare eksempler på hvilke sårtyper som forekommer oftest hos unge pasienter.

Når trenger et barns sår å oppsøke lege?

Ikke hvert sår krever akutt kontakt med en lege (hovedsakelig når vi snakker om skrubbsår og kutt som vi trygt kan behandle hjemme). Men når er et medisinbesøk nødvendig?

  • Såret er sterkt forurenset eller har trekk ved infeksjon.
  • Såret er et stikkende sår.
  • Såret blør voldsomt og kantene avviker sterkt.
  • Såret er dypt.
  • Såret er plassert i ansiktet.

Sår i et barn - førstehjelp?

I tilfelle av mindre morgener, kutt og skrubbsår bør vaskes under rennende vann og deretter desinfiseres med hydrogenperoksyd eller et annet desinfeksjonsmiddel (for eksempel gentian). Beskytt så såret med en gasbind eller plastdressing.

For sår som krever medisinsk kontakt de skal vaskes, sikres med bandasje og se en medisin.

Ved intense blødende sår, skadestedet skal presses veldig hardt og sikres med et tykt lag bandasjer (det er ikke tilrådelig å ta på kompresjonsstropper av uerfarne personer).

Rengjør sår, forurensede sår og infiserte sår, dvs. hvilken behandling som legen vil velge

Ved vurdering av smittefare er sår delt inn i tre grunnleggende typer, noe som er avgjørende for å ta beslutninger om behandlingen. Så vi skiller:

  • Sår rene - oppstå nesten utelukkende under operasjoner og prosedyrer utført under sterile forhold. Noen forfattere inkluderer ferske, uforurensede kuttsår. Deres behandling er basert på den primære suturering av såret og krever ikke administrering av antibiotika.
  • Forurensede sår - De fleste traumatiske sår er inkludert. Deres behandling består av kirurgisk rensing og primær suturering. På samme måte krever rene sår ikke antibiotika.
  • Smittede sår - alle sår ledsaget av infeksjonsfunksjoner (rødhet, hevelse i sårets kanter og filtrering av purulent utflod). Dessuten inkluderer dette bite sår og alle forurensede sår hvis mer enn 8-12 timer har gått siden skaden. Deres behandling krever grundig kirurgisk rensing, administrering av antibiotika og plassering av den såkalte utsatte suturen (såret blir stående åpent i noen dager for ikke å blokkere utstrømningen av pus).

På dette tidspunktet er det verdt å merke seg at denne inndelingen brukes til sår som er mer omfattende enn skrubbsår og kutt som krever medisinsk inngrep.

Forebygging av stivkrampe og forebygging av rabies

Tetanusprofylakse er indikert når mindre enn 10 år, men mer enn 5 år har gått siden den siste vaksinasjonen (i Polen er stivkrampevaksinasjonsordningen i kraft - 2 måneders alder - 3/4 måneders alder - 5/6 måneders alder - 5/6 måneders alder - 16/18 måneder gammel - 6 år gammel - 14 år gammel - 19 år gammel). Det innebærer enkelt administrering av en boosterdose av Td-vaksine og videreføring av den grunnleggende planen (stivkrampe og difterivaksine - godkjent hos barn over seks år).

Når det gjelder forebygging av rabies, bør det vurderes for alle babyer som er blitt bitt av dyr (spesielt ukjent, uten nåværende vaksinasjon). Det innebærer start av vaksinasjon i plan 0-3-7-14-28 (vaksinasjon bør stoppes når dyret viser seg å være sunt etter veterinærobservasjon). For spesielt dype sår inkluderer rabiesprofylakse ytterligere administrering av spesifikt immunoglobulin eller serum.

Avslutningsvis skjer sår hos barn veldig ofte og er vanligvis ufarlige og leges spontant uten komplikasjoner. Likevel bør du alltid huske på nøyaktig dekontaminering, beskyttelse, og i noen tilfeller øyeblikkelig kontakt med lege.

Bibliografi:Kirurgi av Wojciech NoszczykPediatri av Wanda Kawalec